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新聞記事 『腰痛けん引実証研究へ』 に今更感!?  [医学一般]

2013.10/29 【中日新聞】 [健康と医療]のコーナーの記事の中で、

タイトル―「腰痛けん引」実証研究へ―:サブタイトル―診療指針で「有効性根拠に乏しい」―
[日本人の八割が、一度は経験するといわれる腰痛。昨年発表された腰痛診療の
ガイドライン(指針)で、器具で腰を引っ張る「けん引療法」の推奨度が低いとされたことで、
効果を疑問視する患者もいる。ただ、現場の医師からは異論も。
関係する学会は、けん引の有効性を証明する研究に向けて動き出した。]
との冒頭で、本文の症例と整形外科医の医師の先生の見解。

ガイドライン(指針)はエビデンス(科学的根拠)に基づいて、
日本整形外科会 日本腰痛学会 策定。 
「けん引療法」は「有効という根拠に乏しい」=エビデンス(科学的根拠)が低いとされた。
欧米ではあまりおこなわれていないが、日本では診療所を中心に、一般的な治療として
定着している。
開業医からは、「エビデンスが低いのは、効果が無いのではなく、しっかりした
文献が不足しており、科学的根拠が乏しいだけだ」と反論が寄せられている。

これを受け、来年以降、エビデンス(科学的根拠)を実証するための研究を始める。

という内容のものです。

現代の医学は、科学的根拠のもと、多くの治験データーがあって初めて、
新しい薬・機器・治療法を臨床において使う事が出来る
と思っていたので、びっくり!

『東洋医学』が経験医学で、多くの患者さんが治療の効果を訴えても、
-科学的根拠-の不足を理由に、現代医学に取り入れられなかったと言われる
事から考えると、不思議な気がします。

新聞には、整形外科医会長の先生が、
「腰痛の種類にもよるが、けん引によって関節と関節の間の圧力を緩めて炎症を抑えたり、
細い血管の血流がよくなったりする事が期待できる」 と説明されています。

しかし、背骨はその方により、独特のカーブを描いており、背骨を支える筋肉も
前後左右でアンバランスになっています。
一つ一つの椎骨も、その繋ぐ筋肉のアンバランスにより捻じれたり傾いたりしています。

それにより、背骨と背骨の隙間が 狭くなったり 広がったりしております。

ただ真直ぐに けん引しても それらがそれなりに矯正される事がありますが、
過度の緊張している筋肉は 同じ様に引き伸ばされると、伸ばされ過ぎて 
余計に縮んでしまいます。

その為、椎間を広くして内圧を緩めるつもりが、反って、狭めてしまい、
けん引してもらったら余計に痛くなった」 
けん引をされたら痺れが酷くなった」 
等と言われて、 来院される方も少なくありません。

突き指でも昔は引っ張って(けん引)治療していましたが、
今は、[靭帯や腱を傷める]と言う理由で行わない様になっています。
けん引も新聞にもあった様に、「関節の間が狭ければ 引っ張って広げればよい」
という考えは、少し古い考えなのかもしれません。

背骨の曲がりや椎骨の歪みの原因となる筋肉のアンバランスを調べて調整すると、
無理に引っ張らなくても背筋が伸びて、椎間が広がり、その内圧を解放できます


ただ、接骨院の施術でもそうですが、一人一人の歪みを調べて調整するとなると
その技術を習得する溜めの膨大な時間と努力とお金が必要です。
施術時間も一人一人について応対しなければならず、健康保険の支給額では
採算が合わないのが現状です。

その為、技術や経験がさほど必要無く、人がついていなくても施術が出来る
電気や器械を用いた施術法が選定されていると思います。

しかし、残念ながら器械では細かい調整が出来ないのです。
ロープが絡まったり、ホースが巻きついたりした時、伸ばしたり振ったりしていると、
酷くないものは ほどけてきますが、強く絡まった物はほどけてきません。
手作業でほどいていかなければなりませんね。

けん引療法 も 一緒ではないでしょうか?

金魚運動の様に、ゆらゆらと背骨を揺らすと、それなりに背骨は本来の位置に
近付こうとして整ってきます。 勿論、細かい調整までは無理ですが…
私的には、[器械でする]とすれば、けん引 より 揺らし―金魚運動- の方が
安全で効果が高いと思います。

何れにしても、原因を見極めて、的確な刺激を送る事が出来る〈手技〉に勝るものはない 
と考えます。


当院では、手技を主体とした『バランス整体法』を、健康保険外の施術として行っております。








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